Questionnaire arrêt cardiaque

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Vous prenez le café avec une aide-soignante des urgences. Brutalement, elle pousse un cri et tombe au sol, puis elle ne vous parle plus et ne respire plus. La première chose que vous faites est :

(une seule réponse possible)

Rechercher la présence d'un pouls carotidien.

Aller chercher le chariot d'urgence.

Poser une perfusion.

Contacter son conjoint, qui est un ami à vous.

Appeler à l'aide.

Prévenir le cadre du service pour qu'elle soit remplacée.

Vous lui donnez quelques claques bien senties pour vérifier qu'elle est inconsciente.

Coup de poing sternal.

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Vous travaillez au bloc opératoire. Au moment d'induire un patient programmé pour ablation de matériel orthopétique, il fait un arrêt cardiaque. La réanimation est débutée, une personne lui fait un massage cardiaque externe, vous venez de l'intuber.

(plusieurs réponses possibles)

Vous allez prendre un café, et vous dites à l'iade que dans dix minutes ça sera son tour.

Vous vérifiez la position de la sonde en contrôlant visuellement l'expansion thoracique.

Vous vérifiez la position de la sonde en auscultant les deux champs pulmonaires.

Vous vérifiez la position de la sonde en connectant un capnographe.

Vous dites au chirurgien qu'il peut aller se laver les mains, le patient est presque prêt.

Ça y est, la sonde est vérifiée et fixée, on va pouvoir ventiler

(Cocher les réponses exactes)

Une fois la position de la sonde vérifiée, vous ventilez manuellement, en alternant deux insufflations et 15 compressions thoraciques.

Une fois la position de la sonde vérifiée, vous ventilez manuellement, en alternant deux insufflations et 30 compressions thoraciques.

Une fois la position de la sonde vérifiée, vous branchez le respirateur, Vt = 650 mL, F = 18, il faut compenser l'acidose.

Une fois la position de la sonde vérifiée, vous branchez le respirateur, Vt = 450 mL, F = 10.

Une petite PEEP, ça ne peut pas faire de mal.

Vous êtes au smur, vous partez pour malaise, l'appelant est la femme du patient. Vous arrivez, le mari est au sol, inconscient, il ne respire pas. C'est vous qui portez le moniteur multiparamétrique. Parmi tous les outils disponibles, vous installez en premier :

(une seule réponse possible)

L'oxymètre de pouls.

Le brassard à tension automatique.

Les électrodes de défibrillation.

Quatre électrodes aux quatre membres pour faire une analyse du rythme.

Quatre électrodes aux quatre membres et six électrodes précordiales, pour réaliser un ÉCG 12 dérivation.

La sonde thermique.

Le capnographe.

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Toujours le même patient en arrêt cardiaque. Une personne lui fait un massage cardiaque externe. Vous ventilez le patient, avec un ballon auto-remplisseur à valve unidirectionnelle, et un masque facial. Il n'est pas intubé.

(Cocher les réponses exactes)

Vous connectez votre ballon à une source d'O2, débit à 15 L/min.

Vous connectez votre ballon à une source d'O2, débit à 5 L/min.

Vous ventilez à gros volumes, il lui faut de l'oxygène, et il faut compenser l'acidose.

Vous ventilez assez pour que le thorax se soulève, inutile de lui gonfler l'estomac.

Il vient d'être massé trente fois, c'est à votre tour, vous avez réussit une ventilation mais pas l'autre. Tant pis, ça sera pour la prochaine fois, ce qui compte c'est masser, masser et masser.

Toujours le même patient en arrêt cardiaque. Il vient d'être intubé. En attendant qu'on apporte le respirateur, vous le ventilez avec un ballon auto-remplisseur à valve unidirectionnelle.

(Cocher les réponses exactes)

Vous connectez votre ballon à une source d'O2, débit à 15 L/min.

Vous connectez votre ballon à une source d'O2, débit à 5 L/min.

Vous ventilez à gros volumes, il lui faut de l'oxygène, et il faut compenser l'acidose.

Il est intubé, vous continuez l'alternance 30 MCE/2 ventilations.

Il est intubé, MCE en continu et ventilation à votre rythme.

Maintenant qu'il est intubé, vous allez pouvoir lui donner des volumes plus importants.

Vous jettez le masque facial, vous n'en avez plus besoin.

Il est toujous en arrêt cardiaque. Il est intubé et ventilé par un respirateur. Une personne lui fait un massage cardiaque externe. Tous les appareils de monitorage sont installés, mais :

(Cocher les réponses exactes)

Le saturomètre ne fonctionne pas, mais c'est normal.

Le brassard à pression artérielle ne donne pas de réponse, mais c'est normal.

Je prends la pression artérielle avec un brassard manuel, ça devrait mieux marcher.

Le capnographe ne détecte pas de CO2. Il est probablement mort depuis plus de dix minutes.

Je peux surveiller l'efficacité du massage cardiaque en surveillant l'électrocardiogramme.

Le saturomètre affiche 100 % mais la courbe est parasitée. Ça n'a aucune valeur.

Le patient a repris une activité cardiaque spontannée.

(Cocher les réponses exactes)

Vous annoncez à la famille qu'il est sauvé.

Vous le recouvrez et vous le réchauffez, depuis le temps qu'il est à poil il a perdu un degré de température corporelle.

Vous le refroidissez activement (poches de glace, sérum froid...).

Vous maintenez la FiO2 à 100 %.

Vous adaptez la FiO2 à la SpO2.

Il a une PteCO2 à 55 mmHg, c'est mauvais signe.

Il a une PteCO2 à 55 mmHg, c'est normal, ça veut dire qu'il recircule.

Vous adaptez la ventilation à la PteCO2.

Vous lui faites un ÉCG 17 dérivations.

Il a l'air de vouloir respirer spontannément, vous décidez de l'extuber.

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